[小児矯正症例】受け口（反対咬合）の改善

小児矯正歯科

BEFORE

AFTER

担当医	福井麻衣 false
主訴	受け口（前歯の噛み合わせ）が気になる
診断名／主な症状	反対咬合
治療内容	就寝時に装着するマウスピース型装置「パナシールド」を使用し、噛み合わせの改善を行いました。また、口腔周囲筋の機能を整えるため口腔筋機能療法（MFT）を併用しました。実施したトレーニング・あいうべ体操・舌の筋力トレーニング（舌スポット訓練）・吹き戻しを使用した呼吸、口唇トレーニングこれらのトレーニングにより、舌の位置や口周囲の筋力のバランスを整え、装置による治療効果を高めることを目的としました。
使用装置	パナシールド
抜歯部位	false
治療期間	約半年
通院回数	月１回
費用	パナシールド：33,000円 MFT：5,000円/１回

主なリスク・副作用・注意点

インプラント
- ・下歯槽神経を損傷、圧迫することで知覚異常や鈍麻の症状が出る場合があります。
- ・術部の違和感、痛み、腫れ、出血が生じる場合がありますが、症状の多くは一時的なもので、大抵数日中に治ります。
- ・妊娠中、妊娠の可能性のある方、授乳中の方はインプラント治療を行うことはできません。
- ・糖尿病の方、喫煙者の方は手術を受けられない可能性があります。
- ・あごの骨が足りない方は、骨の厚みを増やす治療が必要になる場合があります。
- ・術後は定期検診、メインテナンスの継続が必須となります。
矯正歯科治療
- ・矯正装置を装着または調整した直後は、違和感や痛みを感じることがありますが大抵数日で慣れます。
- ・矯正装置を装着することで口腔内の清掃がしにくくなり、虫歯や歯周病にかかるリスクが高くなるため、ご自宅でのセルフケアに加えて定期的な歯科医院でのクリーニングで衛生状態をしっかり管理する必要があります。
- ・症例によっては抜歯が必要となる場合があります。
- ・矯正装置を外した後は、後戻りを防ぐためにリテーナー（保定装置）を装着する必要があります。
審美修復治療・補綴治療
- ・前装冠など一部金属を含む補綴物は、金属アレルギーの原因となる可能性があります。
- ・セラミック（ジルコニア、セレックなど）は割れる恐れがあるため、食いしばりの強い奥歯には使用できません。
- ・高い強度のあるジルコニアは噛み合わせが馴染むまで多少時間がかかることがあります。
- ・ラミネートべニアやブリッジ治療では、健康な歯をわずかに削る必要があります。
ホワイトニング
- ・ホワイトニング剤により知覚過敏が生じる場合があります。
- ・過酸化水素（ホワイトニングの主成分）を分解できない無カタラーゼ症（高原氏病）の方は治療できません。
- ・妊娠中、妊娠の可能性のある方、授乳中の方はホワイトニングを行うことはできません。
- ・虫歯や歯周病のある方、矯正治療中の方はそれぞれの治療を終えてからホワイトニングを行います。
- ・着色が原因ではない歯の変色（神経の無い歯など）はホワイトニングで白くすることはできません。
- ・ホワイトニングの効果は、生活習慣や元々の歯の質、状態で個人差があります。
根管治療
- ・根管治療終了後は術後性疼痛の症状が出る場合があります。
- ・ファイルが根管内で破折することがあります。
- ・予後不良の場合は、歯根端切除術または意図的再植術といった外科治療を行う場合があります。